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手術前,麻醉醫生為什麼會問一堆問題?

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想必很多有手術經歷的朋友都有過這樣的體驗:做手術前麻醉醫生會去看看你, 並且會問到一些聽起來好像跟手術無關的問題。 很多人都會好奇, 這些奇怪的問題對於手術到底有意義嗎?今天我就來給大家講講麻醉前那些讓人“莫名其妙”的問題。

1.“你有沒有假牙或者活動的牙齒?”

這是為了確認牙齒是否健康、牢固, 以防在全麻過程當中, 活動的牙齒掉入氣管裏或者食道裏。 其中, 不慎進入氣管是特別危險的情況, 可能會導致嚴重後果, 如呼吸困難、低氧血症以致全身臟器缺氧, 損害各個器官的功能。

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2.“你吃喝了嗎?幾點吃的?都吃的什麼?”

因為吃東西之後, 胃需要一段時間的消化才能徹底排空。 但如果在沒有完全排空的這段時間做麻醉的話, 可能會產生致命的傷害。 醫生在給麻醉藥以後, 保護胃反流的肌肉會鬆弛下來, 這樣, 吃進去的所有食物還有消化液反流誤吸到氣管裏, 會把肺“消化掉”, 即吸入性肺炎, 這種損害很難挽救。

3.“你最近有沒有感冒?咳嗽?嗓子疼?”

感冒以後, 嗓子就會像受驚的野馬, 外界稍微有點刺激, 極容易“抱成團”, 把氣管堵死, 導致麻醉對象有種瀕死感, 就是意識都清醒, 卻喘不上氣, 後果可想而知。

4.“你抽煙嗎?煙齡多少年?”

尼古丁, 大家都熟悉, 它會破壞氣管粘膜上的纖毛, 而纖毛就像掃帚一樣, 會自動清理氣管裏的廢物, 一旦被破壞, 氣管裏就像垃圾場一樣, 它會影響你的肺功能, 麻醉危險性也會提高好多。

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5.“你對什麼藥物過敏?”

麻醉藥物, 手術中使用的血液製品、血漿代替品都有可能出現過敏反應, 輕者出現皮疹, 重者可能出現心律失常, 心臟驟停, 腎衰竭等嚴重後果。

6.“你有沒有高血壓?心臟病?糖尿病?”

心血管的好壞對麻醉非常重要, 比如高血壓, 給完麻醉藥之後會造成外周血管的擴張, 必然導致血壓降低, 正常人血壓稍低一些沒什麼, 但高血壓患者可能就會出現身體其他器官的灌注不足, 導致損傷。

7.“你睡覺打呼嚕嗎?有沒有憋醒的情況?”

麻醉誘導後, 全身麻醉下的患者氣管裏有一根管子, 這是保證在手術過程中呼吸的關鍵措施,

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在準備喚醒患者時它是一定要拔掉的。 但如果有嚴重的鼾症, 那就需要特別謹慎了, 因為一旦拔掉, 可能會出現嚴重的喉部痙攣, 極其危險。

8.“你有沒有腰椎間盤突出或者腰部受過傷?”

做半身麻醉時一定會問到這個經典的問題, 所謂的“半麻”就是椎管內麻醉, 這種麻醉可能會對腰椎造成損傷, 如果腰部本身就有疾患, 那有可能造成二次損傷。

9.“你有沒有頸椎病?有過暈厥的情況嗎?”

如果你頸椎有疾患, 並且有暈厥的情況, 那麼, 麻醉醫生會考慮手術中控制什麼樣的血壓才能讓你的腦袋不缺血, 說起來簡單, 其實這是很危險的, 血壓高了低了都不利。

總之, 手術前麻醉醫生問的每個問題都不是多餘的, 各個都是攸關健康甚至生命的大事兒, 所以患者一定要如實地回答醫生問題。

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